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<div class="WordSection1">
<p class="MsoNormal"><span style="font-family:"Arial",sans-serif;color:#1F497D;mso-fareast-language:EN-US">Hi Ian<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-family:"Arial",sans-serif;color:#1F497D;mso-fareast-language:EN-US"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-family:"Arial",sans-serif;color:#1F497D;mso-fareast-language:EN-US">Just to add, as I didn’t see it on the thread anywhere else, the classical notation in engineering used in the dimensional analysis would be min<sup>-1
</sup>  which I believe UCUM would allow as min-1<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-family:"Arial",sans-serif;color:#1F497D;mso-fareast-language:EN-US">This may not be relevant, its for use in a different context than engineering.  In UCUM
</span><span style="font-size:10.0pt;font-family:"Verdana",sans-serif;color:black">Part 14: Telebiometrics related to human physiology</span><span style="font-family:"Arial",sans-serif;color:#1F497D;mso-fareast-language:EN-US">  seems the most relevant section
 and appears there as </span><span style="font-size:10.0pt;font-family:"Arial",sans-serif;color:black">/min</span><span style="font-family:"Arial",sans-serif;color:#1F497D;mso-fareast-language:EN-US"><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-family:"Arial",sans-serif;color:#1F497D;mso-fareast-language:EN-US"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-family:"Arial",sans-serif;color:#1F497D;mso-fareast-language:EN-US">Tom Seabury<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><sup><span style="font-family:"Arial",sans-serif;color:#1F497D;mso-fareast-language:EN-US"><o:p> </o:p></span></sup></p>
<p class="MsoNormal"><sup><span style="font-family:"Arial",sans-serif;color:#1F497D;mso-fareast-language:EN-US"><o:p> </o:p></span></sup></p>
<p class="MsoNormal"><b><span lang="EN-US">From:</span></b><span lang="EN-US"> openEHR-clinical <openehr-clinical-bounces@lists.openehr.org>
<b>On Behalf Of </b>Ian McNicoll<br>
<b>Sent:</b> 06 September 2018 08:32<br>
<b>To:</b> For openEHR clinical discussions <openehr-clinical@lists.openehr.org><br>
<b>Cc:</b> For openEHR technical discussions <openehr-technical@lists.openehr.org><br>
<b>Subject:</b> Re: SV: ECG archetype advice required<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p>
<div id="edo-message">
<div>
<p class="MsoNormal">I agree with /min. I doubt if the dicom approach has much real world traction. Fhir seems to have picked /min and is much more likely to have majority take up. <o:p></o:p></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal" style="margin-bottom:12.0pt">Ian<br>
<br>
<o:p></o:p></p>
</div>
</div>
<div id="edo-original">
<div>
<blockquote style="margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt">
<div id="edo-meta">
<p class="MsoNormal" style="margin-bottom:12.0pt">On 6 Sep 2018 at 07:50, <<a href="mailto:iyr@dips.no">Ivar Yrke</a>> wrote:
<o:p></o:p></p>
</div>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D">Give people options and they will end up with variation. It is NOT WRONG to use {H.B.}/minute, nor would it be wrong to use liters{blood}/minute or meters{travelled}/second. It is just unnecessary
 overkill(!). Adding {H.B.} to a value that is itself a pure dimensionless number only adds value when the magnitude is taken out of context. But out of context the magnitude itself becomes meaningless, whichever meaning you add to the number.</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D">No need to follow the path of Dicom here, converting between the two is trivial.</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D"> </span><o:p></o:p></p>
<div>
<p class="MsoNormal"><span style="color:#1F497D">Vennlig hilsen</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><b><span style="color:#1F497D">Ivar Yrke</span></b><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:10.0pt;color:#1F497D">Senior systemutvikler</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:10.0pt;color:#1F497D">DIPS AS<br>
Telefon +47 75 59 24 06</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:10.0pt;color:#1F497D">Mobil +47 90 78 89 33<br>
  </span><o:p></o:p></p>
</div>
<p class="MsoNormal"><span style="color:#1F497D"> </span><o:p></o:p></p>
<div>
<div style="border:none;border-top:solid #E1E1E1 1.0pt;padding:3.0pt 0cm 0cm 0cm">
<p class="MsoNormal"><b>Fra:</b> openEHR-clinical [mailto:<a href="mailto:openehr-clinical-bounces@lists.openehr.org">openehr-clinical-bounces@lists.openehr.org</a>]
<b>På vegne av</b> Heather Leslie<br>
<b>Sendt:</b> 6. september 2018 07:44<br>
<b>Til:</b> For openEHR clinical discussions <<a href="mailto:openehr-clinical@lists.openehr.org">openehr-clinical@lists.openehr.org</a>><br>
<b>Kopi:</b> For openEHR technical discussions <<a href="mailto:openehr-technical@lists.openehr.org">openehr-technical@lists.openehr.org</a>><br>
<b>Emne:</b> RE: ECG archetype advice required<o:p></o:p></p>
</div>
</div>
<p class="MsoNormal"> <o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US">Hi everyone,</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US">Thanks for the rapid response and clinical/modeller consensus of 3, regarding units of frequency for heart rate as 1/min</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US">I’ve now included the technical list in this thread as I’ve found this reference to a DICOM standard -
<a href="http://dicom.nema.org/medical/dicom/current/output/html/part16.html#sect_CID_3230">
http://dicom.nema.org/medical/dicom/current/output/html/part16.html#sect_CID_3230</a> – particularly Table TIC 3713, see below.</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US">Atrial heart rate is a synonym of at0094 ‘PP rate’ in the latest version of the archetype -
<a href="https://ckm.openehr.org/ckm/#showArchetype_1013.1.276">https://ckm.openehr.org/ckm/#showArchetype_1013.1.276</a></span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US">Ventricular heart rate is a synonym of at0013 ‘RR rate’.</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US">In both examples the units from this Dicom document are {H.B.}/min.</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU"><img border="0" width="628" height="290" style="width:6.5416in;height:3.0208in" id="Picture_x0020_4" src="cid:image001.jpg@01D445F3.E3891B90"></span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US">Thoughts?</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US">Regards</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US">Heather</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="mso-fareast-language:EN-US"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><b><span lang="EN-US">From:</span></b><span lang="EN-US"> openEHR-clinical <<a href="mailto:openehr-clinical-bounces@lists.openehr.org">openehr-clinical-bounces@lists.openehr.org</a>>
<b>On Behalf Of </b>Marcus Baw<br>
<b>Sent:</b> Wednesday, 5 September 2018 5:50 PM<br>
<b>To:</b> For openEHR clinical discussions <<a href="mailto:openehr-clinical@lists.openehr.org">openehr-clinical@lists.openehr.org</a>><br>
<b>Subject:</b> Re: ECG archetype advice required</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU"> </span><o:p></o:p></p>
<div>
<div>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="font-size:12.0pt;font-family:"Georgia",serif;color:#7F6000">+1</span><o:p></o:p></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="font-size:12.0pt;font-family:"Georgia",serif;color:#7F6000"> </span><o:p></o:p></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="font-size:12.0pt;font-family:"Georgia",serif;color:#7F6000">I would echo Ivar's comments - keep it simple and use 1/min. It is clear we are talking about the rate of cardiac electrical activity from the context.
 The use of the word 'beats' would also undoubtedly (rightly) come under fire from cardiological/intensivist pedants like me - as a 'beat' is an old word deriving from the
<i>observation of heart sounds</i>, whereas what you are measuring is cardiac electrical activity - and it's perfectly possible for the two to be different things, as in a PEA cardiac arrest.</span><o:p></o:p></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="font-size:12.0pt;font-family:"Georgia",serif;color:#7F6000"> </span><o:p></o:p></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="font-size:12.0pt;font-family:"Georgia",serif;color:#7F6000">Also, any of the more specific units such as '{beats}/min' could possibly confuse and make it harder to programmatically compare or display alongside
 other clinically relevant 'frequencies' expressed as 1/min such as: frequency of ventricular pacing spikes, frequency of aortic balloon pump counterpulsations, etc</span><o:p></o:p></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="font-size:12.0pt;font-family:"Georgia",serif;color:#7F6000"> </span><o:p></o:p></p>
</div>
<div>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU" style="font-size:12.0pt;font-family:"Georgia",serif;color:#7F6000">Marcus</span><o:p></o:p></p>
</div>
</div>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU"> </span><o:p></o:p></p>
<div>
<div>
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU">On Wed, 5 Sep 2018 at 08:39, Ivar Yrke <<a href="mailto:iyr@dips.no">iyr@dips.no</a>> wrote:</span><o:p></o:p></p>
</div>
<blockquote style="border:none;border-left:solid #CCCCCC 1.0pt;padding:0cm 0cm 0cm 6.0pt;margin-left:4.8pt;margin-top:5.0pt;margin-right:0cm;margin-bottom:5.0pt">
<div>
<div>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D">1/min, definitely!</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D">Cardiac output is measured as liters/minute. Liters of what? We could have used the unit liters{blood}/minute, but I have never seen that
 done. It is considered obvious from the context. Likewise with other units. Velocity is measure as meters/second, not meters{travelled}/second. One could argue that meters{travelled} makes it clear that it is not meters{altitude}, but that is generally considered
 obvious from the context.</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D">For some reason there is this temptation to add a fictive unit ({beats}, {count} etc.) when the number itself is unit less. This is not
 necessary. The context is always sufficient, just like in the cases that have a unit. Let us cut through the unclarity of UCUM and keep it simple and basic.</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D">My argument is probably influenced by my background as a physicist. But if no one has objected to 1/min in pulse/heartbeat, then I see no
 reason to deviate from the basics in ECG or to modify pulse/heartbeat.</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D"> </span><o:p></o:p></p>
<div>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-US" style="color:#1F497D">Vennlig hilsen</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><b><span style="color:#1F497D">Ivar Yrke</span></b><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span style="font-size:10.0pt;color:#1F497D">Senior systemutvikler</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span style="font-size:10.0pt;color:#1F497D">DIPS AS<br>
Telefon +47 75 59 24 06</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span style="font-size:10.0pt;color:#1F497D">Mobil +47 90 78 89 33<br>
  </span><o:p></o:p></p>
</div>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span style="color:#1F497D"> </span><o:p></o:p></p>
<div>
<div style="border:none;border-top:solid #E1E1E1 1.0pt;padding:3.0pt 0cm 0cm 0cm">
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><b>Fra:</b> openEHR-clinical [mailto:<span lang="EN-AU"><a href="mailto:openehr-clinical-bounces@lists.openehr.org" target="_blank"><span lang="NO-BOK">openehr-clinical-bounces@lists.openehr.org</span></a></span>]
<b>På vegne av</b> Heather Leslie<br>
<b>Sendt:</b> 5. september 2018 08:00<br>
<b>Til:</b> For openEHR clinical discussions <<span lang="EN-AU"><a href="mailto:openehr-clinical@lists.openehr.org" target="_blank"><span lang="NO-BOK">openehr-clinical@lists.openehr.org</span></a></span>><br>
<b>Emne:</b> ECG archetype advice required<o:p></o:p></p>
</div>
</div>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"> <o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU">Hi everyone,</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU">I’ve just been facilitating the most recent reviews on the ECG archetype and would appreciate some advice on two issues.</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU">The current atrial and ventricular rates are modelled as a Quantity (frequency) ie 1/min. However UCUM is unclear and there seems to be a few options, including
</span><span lang="EN-AU" style="font-size:9.0pt;font-family:"Verdana",sans-serif;color:#333333;background:white">{Beats}/min, {beats}/min and {H.B} is represented in another context, so maybe {H.B}/min is valid as well. Note that i</span><span lang="EN-AU">f
 we decide that it is appropriate to modify to one of these specific UCUM units, then to be consistent we will need to consider modifying the Pulse/heartbeat OBSERVATION as well – currently also modelled as a frequency of 1/min.</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU">In addition, I’d appreciate some advice as to how we could get access to the latest draft of the ISO/IEEE standard for ECG – I think it is ISO/IEEE 11073-10406.
 We’d like to make sure there is alignment between the standard and the archetype before further reviews.</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU">Kind regards</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU">Heather</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU"> </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><b><span lang="EN-AU" style="color:#595959;background:white">Dr Heather Leslie</span></b><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU" style="font-size:9.0pt;color:#595959">MB BS, FRACGP, FACHI, GAICD</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU" style="font-size:10.0pt;color:#595959">M +61 418 966 670</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU" style="font-size:10.0pt;color:#595959">Skype: heatherleslie</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="margin-right:26.25pt;vertical-align:bottom"><span lang="EN-AU" style="font-size:10.0pt;color:#595959">Twitter:<b>
</b>@atomicainfo, @clinicalmodels & @omowizard</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="margin-right:26.25pt;vertical-align:bottom"><span lang="EN-AU"><a href="http://www.atomicainformatics.com" target="_blank"><span style="font-size:10.0pt">www.atomicainformatics.com</span></a></span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="margin-right:26.25pt;vertical-align:bottom"><span lang="EN-AU" style="font-size:10.0pt;color:#595959"><img border="0" width="204" height="58" style="width:2.125in;height:.6041in" id="_x0000_i1026" src="cid:image001.jpg@01D444F9.5724C500" alt="cid:image001.jpg@01D444F9.5724C500"></span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="mso-margin-top-alt:auto;mso-margin-bottom-alt:auto"><span lang="EN-AU">(frequ</span><o:p></o:p></p>
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<p class="MsoNormal"><span lang="EN-AU">_______________________________________________<br>
openEHR-clinical mailing list<br>
<a href="mailto:openEHR-clinical@lists.openehr.org" target="_blank">openEHR-clinical@lists.openehr.org</a><br>
<a href="http://lists.openehr.org/mailman/listinfo/openehr-clinical_lists.openehr.org" target="_blank">http://lists.openehr.org/mailman/listinfo/openehr-clinical_lists.openehr.org</a></span><o:p></o:p></p>
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http://lists.openehr.org/mailman/listinfo/openehr-clinical_lists.openehr.org</a> <o:p>
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